> ## Documentation Index
> Fetch the complete documentation index at: https://docs.sayed.app/llms.txt
> Use this file to discover all available pages before exploring further.

# লাইসেন্সের আবেদন পুনর্বিবেচনার আবেদন ফরম

> Application form for review (পুনর্বিবেচনা) of the Director General's rejection of a warehouse or factory license application, under বিধি ৬(১০) -- unnumbered in the source gazette.

<Note>Uncertain: this page has no তফসিল/ফরম heading or number in the source (confirmed against the PDF image and both independent extractions) -- content picks up directly with a "প্রতি:" letter. It sits between তফসিল-১১ (বিধি ৬(৭), a rejection-notification form) and তফসিল-১২ (বিধি ৬ উপ-বিধি (১১)/(১২), an appeal-to-Secretary form). বিধি ৬(১০) itself, which this form implements, cites no schedule number for it (unlike উপ-বিধি (৭), (৯), (১১) and (১২), which each cite a specific তফসিল) -- so this appears to be a genuine gap in the official gazette's own numbering, not a transcription error. Transcribed verbatim and given this unnumbered placement rather than assigning it an invented schedule number.</Note>

প্রতি: মহাপরিচালক
ফায়ার সার্ভিস ও সিভিল ডিফেন্স অধিদপ্তর
কাজী আলাউদ্দিন রোড, ঢাকা।

বিষয়: **লাইসেন্সের আবেদন পুনর্বিবেচনা প্রসংগে।**

সূত্র: ..........................................................................

জনাব/মহাত্মন,

আমি/আমরা নিম্নতফসিলভুক্ত জমি বা প্লটে দাহ্যবস্তুর মালগুদাম বা কারখানার লাইসেন্সের জন্য আপনার নিকট নির্ধারিত ফরমে আবেদনপত্র ও তৎসহ নকশা এবং প্রয়োজনীয় দলিলপত্র জমা প্রদান করি। আপনি আমার/আমাদের আবেদন নামঞ্জুর করায় মহোদয় বরাবর পুনর্বিবেচনার আবেদন করছি।

**মালগুদাম বা কারখানার জমি বা প্লটের তফসিল:**

(ক) সিটি কর্পোরেশন/পৌরসভা/ইউনিয়ন পরিষদ............. (খ) সিএস/আরএস দাগ নং.........
(গ) মৌজা................................................. (ঘ) থানা/উপজেলার নাম...........
(ঙ) ব্লক নং................................................ (চ) সিট নং...........................
(ছ) ওয়ার্ড নং............................................. (জ) সেক্টর নং........................
(ঝ) রাস্তার নাম/নম্বর..................................... (ঞ) জমির পরিমাণ.................

**পুনর্বিবেচনা নিম্নলিখিত কারণে আমলযোগ্য (পুনর্বিবেচনা গ্রাউন্ড):**

১। ..................................................................................................................
২। ..................................................................................................................
৩। .................................................................................................................
৪। .................................................................................................................

অনুগ্রহপূর্বক উল্লিখিত কারণে আবেদন পুনর্বিবেচনাকরতঃ আমার/আমাদের অনুকূলে প্রস্তাবিত মালগুদাম/কারখানার লাইসেন্স প্রদানের ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য সবিনয় অনুরোধ করিতেছি।

আবেদনকারীর স্বাক্ষর: ...................
নাম: ........................................
ঠিকানা: ....................................

সংযুক্তি

১। ..........................................
২। ..........................................
৩। ..........................................
