Uncertain: this page has no তফসিল/ফরম heading or number in the source (confirmed against the PDF image and both independent extractions) — content picks up directly with a “প্রতি:” letter. It sits between তফসিল-১১ (বিধি ৬(৭), a rejection-notification form) and তফসিল-১২ (বিধি ৬ উপ-বিধি (১১)/(১২), an appeal-to-Secretary form). বিধি ৬(১০) itself, which this form implements, cites no schedule number for it (unlike উপ-বিধি (৭), (৯), (১১) and (১২), which each cite a specific তফসিল) — so this appears to be a genuine gap in the official gazette’s own numbering, not a transcription error. Transcribed verbatim and given this unnumbered placement rather than assigning it an invented schedule number.
তফসিল
লাইসেন্সের আবেদন পুনর্বিবেচনার আবেদন ফরম
Application form for review (পুনর্বিবেচনা) of the Director General’s rejection of a warehouse or factory license application, under বিধি ৬(১০) — unnumbered in the source gazette.
প্রতি: মহাপরিচালক
ফায়ার সার্ভিস ও সিভিল ডিফেন্স অধিদপ্তর
কাজী আলাউদ্দিন রোড, ঢাকা।
বিষয়: লাইসেন্সের আবেদন পুনর্বিবেচনা প্রসংগে।
সূত্র: …
জনাব/মহাত্মন,
আমি/আমরা নিম্নতফসিলভুক্ত জমি বা প্লটে দাহ্যবস্তুর মালগুদাম বা কারখানার লাইসেন্সের জন্য আপনার নিকট নির্ধারিত ফরমে আবেদনপত্র ও তৎসহ নকশা এবং প্রয়োজনীয় দলিলপত্র জমা প্রদান করি। আপনি আমার/আমাদের আবেদন নামঞ্জুর করায় মহোদয় বরাবর পুনর্বিবেচনার আবেদন করছি।
মালগুদাম বা কারখানার জমি বা প্লটের তফসিল:
(ক) সিটি কর্পোরেশন/পৌরসভা/ইউনিয়ন পরিষদ… (খ) সিএস/আরএস দাগ নং…
(গ) মৌজা… (ঘ) থানা/উপজেলার নাম…
(ঙ) ব্লক নং… (চ) সিট নং…
(ছ) ওয়ার্ড নং… (জ) সেক্টর নং…
(ঝ) রাস্তার নাম/নম্বর… (ঞ) জমির পরিমাণ…
পুনর্বিবেচনা নিম্নলিখিত কারণে আমলযোগ্য (পুনর্বিবেচনা গ্রাউন্ড):
১। …
২। …
৩। …
৪। …
অনুগ্রহপূর্বক উল্লিখিত কারণে আবেদন পুনর্বিবেচনাকরতঃ আমার/আমাদের অনুকূলে প্রস্তাবিত মালগুদাম/কারখানার লাইসেন্স প্রদানের ব্যবস্থা গ্রহণের জন্য সবিনয় অনুরোধ করিতেছি।
আবেদনকারীর স্বাক্ষর: …
নাম: …
ঠিকানা: …
সংযুক্তি
১। …
২। …
৩। …
Last modified on September 24, 2026
Was this page helpful?
